CUIDADOS COM INSTRUMENTAL

*Oxidação e perca do corte, estão relacionados a má conservação e cuidado durante limpeza e autoclavagem do instrumental. Estas informações devem ser passadas para a pessoa responsável pela limpeza e conservação do instrumental

CUIDADOS COM LIMPEZA E ESTERILIZAÇAO DOS INSTRUMENTAIS KOPP:

Não se aplica à produtos DESCARTÁVEIS, de uso único.

Para instrumentais passíveis de esterilização e re-utilização devem ser seguidos rigorosos procedimentos de lavagem prévia ou desincrustação, descontaminação, lavagem, enxágüe, secagem e esterilização, como descritos abaixo: Lavagem Prévia ou Desincrustação: é a remoção da matéria orgânica do instrumental, sem contato manual direto. Deve ser iniciada o mais rapidamente possível, após a utilização em cirurgias de instalaçao de implantes dentários.

1) O responsável pela tarefa deverá estar paramentado com os artigos de proteção individual (luvas, máscaras, óculos, aventais, etc);

2) Utilizar soluções enzimáticas, na concentração e no tempo de exposição determinados pelos fabricantes;

3) Realizar um enxágüe único, diretamente em jato d'água, sem o manuseio dos instrumentais;

Descontaminação: é a remoção de microorganismos na forma vegetativa, que oferecem riscos ocupacionais.

1) O responsável pela tarefa deverá estar paramentado, com os artigos de proteção individual (luvas, máscaras, óculos, aventais, etc);

2) Utilizar soluções à base de fenol ou amônia, na concentração e no tempo de exposição determinados pelo fabricante;

3) Realizar um enxágüe único, diretamente em jato d'água, sem o manuseio dos instrumentais;

Lavagem: é a remoção das sujeiras dos instrumentais cirúrgicos através de escovação manual ou vibrações produzidas por ultra-som:

1) Utilizar sempre água destilada, deionizada ou desmineralizada para este procedimento. A temperatura da água não deve ultrapassar a faixa de 40-45ºC;

2) Utilizar sabão ou detergente neutros (pH entre 6,5 7,5);

3) Nunca utilizar materiais abrasivos para a limpeza, para que os instrumentos não sejam danificados; utilizar sempre escovas com cerdas macias naturais;

4) Não acumular nos instrumentais em grande quantidade, evitando sobreposição uns dos outros, para que não ocorra nenhum dano à peças menores e mais delicadas;

5) A limpeza por ultra-som, se utilizada deve ter solução para a lavagem aquecida, à pelo menos 45ºC e os instrumentais devem ser colocados na posição aberta. O tempo suficiente para limpeza dos instrumentais é de 3 à 5 minutos, em uma freqüência de 35 Kilohertz; pode haver a necessidade de escovamento das partes serrilhadas e de articulações;

Enxágüe: é a remoção dos resíduos químicos, detergentes e espumas ainda presente nos instrumentos.

1) Utilizar sempre água destilada, deionizada ou desmineralizada para este procedimento. A temperatura da água não deve ultrapassar a faixa de 40-45ºC;

2) Nunca utilizar soluções salinas, principalmente hipoclorito de sódio e soro fisiológico, desinfetantes, água oxigenada ou álcool para o enxágüe dos instrumentos;

Secagem: é a retirada de água residual e da umidade, após o procedimento do enxágüe.

1) Utilizar sempre um apoio para a secagem do instrumental, como por exemplo um tecido macio e absorvente ou ar comprimido isento de umidade;

2) Nunca utilizar estufas de calor seco para secagem do instrumental;

Esterilização: é o procedimento que visa a eliminação total de microorganismos. Utilizar procedimento de esterilização por VAPOR SATURADO DE PRESSÃO AUTOCLAVE.

1) Utilizar água destilada, deionizada ou desmineralizada para que o vapor resultante seja isento de impurezas. Ainda assim, se necessário, a autoclave deverá possuis filtros adequados para reter impurezas;

2) Não abrir prematuramente a autoclave, para evitar a rápida condensação;

3) Não abrir a autoclave rapidamente, deixando todo o vapor sair, antes que o ciclo de secagem se complete;

4) Em um autoclave convencional o instrumental deverá permanecer durante 30 minutos, após atingir a temperatura de 121ºC. Numa autoclave à vácuo este tempo deverá ser de 4 minutos, depois de atingida uma temperatura de 132ºC.

5) Limpar rigorosa e periodicamente a autoclave, removendo sujeiras e eventual excesso de ferrugem. Utiliza sempre água destilada para lavar o inox. Água de torneira contém cloro e causa oxidação do inox.

6) Nunca guardar instrumental úmido. A umidade causa oxidação e perca do corte.

7) Esterilizar instrumentais cortantes (lâminas, brocas, etc), separadamente.